living-healthy

Ασθενής με ένδειξη χειρουργικής παρέμβασης για πάθηση της μιτροειδούς βαλβίδος και ανεπάρκεια τριγλώχινος

Ασθενής με ένδειξη χειρουργικής παρέμβασης για πάθηση της μιτροειδούς βαλβίδος και ανεπάρκεια τριγλώχινος

living-healthy

Μπορεί ο υγιεινός τρόπος ζωής να προλάβει την κολπική μαρμαρυγή ή και να μειώσει τα συμπτώματά της;

H κολπική μαρμαρυγή αποτελεί τη συχνότερη αρρυθμία στο γενικό πληθυσμό. Στατιστικά, όλοι θα υποστούμε ένα επεισόδιο κολπικής μαρμαρυγής κατά τη διάρκεια της ζωής μας. Η κολπική μαρμαρυγή, είναι ένα σύνδρομο, προκαλείται δηλαδή, από μια πληθώρα παθολογικών καταστάσεων και είναι συνήθως, ένα μέτρο της γενικής κατάστασης της υγείας του οργανισμού. Όταν εμφανιστεί πλέον η αρρυθμία, έχει ήδη επηρεαστεί το υπόστρωμα των κόλπων της καρδιάς, όπου «γεννάται» η αρρυθμία. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ίδιοι παράγοντες που αυξάνουν τον καρδιαγγειακό μας κίνδυνο, όπως το αυξημένο σωματικό βάρος, η έλλειψη σωματικής άσκησης, η αρτηριακή υπέρταση, το κάπνισμα και η υπνική άπνοια, σχετίζονται άμεσα με την πιθανότητα εμφάνισης της κολπικής μαρμαρυγής, ενώ η αντιμετώπιση αυτών μειώνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης της αρρυθμίας, μειώνει τις υποτροπές, αλλά και τα συμπτώματα.

Συγκεκριμένα, απώλεια σωματικού βάρους ίσου με 10% του αρχικού, καθημερινή 20λεπτη μέτριας έντασης αερόβιος άσκηση πχ ζωηρό περπατημα, μειώνει τη υποτροπή της κολπικής μαρμαρυγής κατά 75%. Η δε αντιμετώπιση της υπνικής άπνοιας και της υπέρτασης, που είναι κύριοι παράγοντες πρόκλησης της αρρυθμίας, είναι απαραίτητη προυπόθεση για την περαιτέρω κλιμάκωση της θεραπείας της κολπικής μαρμαρυγής με φαρμακευτική ή επεμβατική θεραπεία.

Το πεδίο της πρόληψης της κολπικής μαρμαρυγής με υγιεινοδιαιτητικά μέτρα, είναι ένα πεδίο έρευνας που εξελίσσεται. Στο μεταξύ, λάβετε τα μέτρα σας υιοθετώντας βήματα για ένα πιο υγιεινό τρόπο ζωής, επιπλέον των φαρμάκων, των αντιπηκτικών και των επεμβατικών θεραπειών που σας προτείνει ο ιατρός σας.

    • Αν καπνίζετε, διακόψτε το.

    • Ελέγξετε την υψηλή αρτηριακή πίεση

    • Αντιμετωπίστε την υπνική άπνοια

    • Διατηρείστε ένα υγιές σωματικό βάρος.

    • Μην πίνετε αλκοόλ, ή καταναλώστε μικρές ποσότητες.

    • Διατηρείστε τη χοληστερίνη και τα τριγλυκερίδια εντός φυσιολογικών ορίων.

    • Να ασκείστε τακτικά.

    • Εμβολιαστείτε για τη γρίππη και τον πνευμονιόκοκοκκο, ιδιαίτερα αν πάσχετε από καρδιακή νόσο.

Βεβαιωθείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όποιο νέο φάρμακο, βιταμίνη ή συμπληρωμα διατροφής πιθανόν λαμβάνετε, καθώς μπορεί να αλληλεπιδρά με το αντιπηκτικό ή τα αντιαρρυθμικά σας φάρμακα.

Αν και η αποτελεσματικότητα του υγιεινού τρόπου ζωής στην πρόληψη της κολπικής μαρμαρυγής έχει όρια, οι περισσότεροι ασθενείς καταφέρνουν να ελέγξουν μακροπρόθεσμα τα ενοχλητικά συμπτώματα με φάρμακα, επεμβάσεις κατάλυσης ή και τα δύο. Αν όλα τα παραπάνω αποτύχουν και η αρρυθμία μεταπέσει σε μονιμότητα, η σωστή αντιπηκτική αγωγή θα σας προστατέψει από τη δημιουργία θρόμβων και θα ελαχιστοποίησει τον κίνδυνο αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, της πιο επικίνδυνης επιπλοκής της κολπικής μαρμαρυγής.

healthy-food

Ένα μήλο την ημέρα, το γιατρό τον κάνει πέρα!

Η υγιεινή διατροφή είναι μια έξυπνη επένδυση: Θρέψτε τα παιδιά σας σωστά!!

Ηδη από την βρεφική και παιδική ηλικία χτίζουμε το μέλλον της υγείας της καρδιάς μας. Η τάση για αυξημένο σωματικό βάρος, διαβήτη και υπέρταση που πιθανόν να σχετίζονται με τα γονίδιά μας, αλληλεπιδρούν με την καθιστική ζωή, το κάπνισμα, την κακή διατροφή και τον αγχώδη τρόπο ζωής μας. Το αποτέλεσμα είναι η εμφάνιση αρτηριοσκλήρωσης ολοένα και σε νεαρότερη ηλικία.

Όσο νωρίτερα φροντίσουμε ώστε το παιδί μας να αποκτήσει καλές συνήθειες, τόσο το καλύτερο. Οι στόχοι στην παιδική ηλικία, είναι να προλάβουμε την ανάπτυξη παραγόντων κινδύνου για αρτηριοσκλήρωση στην ενήλικο ζωή, αλλά και να βρούμε εγκαίρως αν υπάρχει ένα γενετικό, δηλαδή κληρονομικό υπόβαθρο για μεταβολικές διαταραχές και να το αναστρέψουμε (πρωτογενής πρόληψη).

Οι στόχοι για ιδεώδη καρδιαγγειακή υγεία στα παιδιά και νεαρούς ενήλικες αφορούν στη διατροφή, στη σωματική άσκηση και στην αποφυγή καπνίσματος.

  • Διατροφή/ δείκτης μάζας σώματος (ΒΜΙ) / χοληστερίνη

5 οδηγίες που συστήνουμε για τη ιδανικη διατροφή των παιδιών-εφήβων:

  • Άπαχα γαλακτοκομικά

  • Αποφυγή σαχαρούχων ροφημάτων

  • Ποσοστό λίπους της ημερήσιας δίαιτας: 30%

  • Πρόσληψη φυτικών ινών 14gr/1000kcal

  • Περιορίζουμε το αλάτι

Ιδανικό ΒΜΙ: 2-19 ετών: δείκτης μάζας σώματος <85η θέση,

νεαροί ενήλικες >20 ετών: δείκτης μάζας σώματος <25kg/m²

Ιδανική χοληστερίνη: 6-19 ετών: ολική χοληστερίνη <170mg/dl,

νεαροί ενήλικες>20 ετών: ολική χοληστερίνη <200mg/dl

  • Φυσική δραστηριότητα

12-19 ετών: συστήνεται περισσότερο από 60 λεπτά μέτριας ή έντονης άσκησης ημερησίως, ενώ χρόνος ο χρόνος μπροστά σε οθόνες για ψυχαγωγία πρέπει να είναι κάτω από 2 ώρες

  • Κάπνισμα

  • Οι περισσότεροι ενήλικες καπνιστές έχουν αρχίσει να καπνίζουν σε ηλικία πριν τα 18 έτη, με την πιο συχνή ηλικία αυτή των 14-15 ετών.

  • Το κάπνισμα είναι ανεξάρτητος παράγων κινδύνου για αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή και εγκεφαλική αγγειακή νόσο.

Το κάλιο σώζει την καρδιά – Σε ποιες τροφές υπάρχει

Το σπανάκι, τα καρότα, τα πορτοκάλια και οι μπανάνες είναι μερικά φρούτα και λαχανικά πλούσια σε κάλιο. Σύμφωνα με μια μελέτη, πρέπει να τρώμε περισσότερες ποσότητες από αυτά. Ο λόγος; Επειδή μας προστατεύουν από καρδιακές παθήσεις.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα ποντίκια με χαμηλό διαιτητικό κάλιο είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν αγγειακή ασβεστοποίηση. Αυτή σύμπτωμα της αθηροσκλήρωσης και παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.

Η αύξηση του καλίου στο αίμα έδειξε ότι μειώνει την αγγειακή ασβεστοποίηση στα ποντίκια. Αυτό υποδηλώνει ότι μια διατροφή πλούσια σε κάλιο βοηθάει στην πρόληψη των καρδιακών παθήσεων.

Η ερευνητική ομάδα, με επικεφαλής τον δρ. Yabing Chen, καθηγητή παθολογίας στο Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα, δημοσίευσε την μελέτη στο επιστημονικό περιοδικό JCI Insight.

Η αθηροσκλήρωση είναι βασικός παράγοντας κινδύνου για την καρδιά. Συμβαίνει όταν συσσωρεύονται λίπος, χοληστερόλη, ασβέστιο και άλλες ουσίες στις αρτηρίες. Αυτές οι ουσίες σχηματίζουν αυτό που ονομάζεται “πλάκα”. Η πλάκα σκληραίνει με την πάροδο του χρόνου, περιορίζοντας τη ροή του αίματος στην καρδιά.

Η έρευνα δείχνει ότι η αυξημένη πρόσληψη σε κάλιο θα μπορούσε να καταπολεμήσει την αθηροσκλήρωση.

Κάλιο και αγγειακή ασβεστοποίηση

Το κάλιο είναι ένα μέταλλο που θεωρείται απαραίτητο για το ανθρώπινο σώμα. Δεν βοηθά μόνο στην σύσπαση των μυών και τη λειτουργία των νεύρων και των κυττάρων, αλλά ρυθμίζει και τον καρδιακό παλμό.

Το σπανάκι και άλλα φυλλώδη χόρτα, οι πατάτες, τα καρότα, τα πορτοκάλια και το γκρέιπφρουτ είναι μερικά από τα φρούτα και τα λαχανικά που αποτελούν καλές πηγές καλίου. Το κάλιο είναι επίσης διαθέσιμο και ως συμπλήρωμα διατροφής.

Για τις ανάγκες της έρευνας οι επιστήμονες χώρισαν τα πειραματόζωα σε τρεις ομάδες. Όλες ακολούθησαν προγράμματα διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Αλλά το κάθε πρόγραμμα είχε διαφορετικά επίπεδα καλίου (χαμηλό, μέτριο και υψηλό). Τα ποντίκια που χρησιμοποιήθηκαν ήταν ανεπαρκή σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται απολιποπρωτεΐνη-Ε. Αυτή κάνει τον οργανισμό πιο ευαίσθητο στην αθηροσκλήρωση, ειδικά σε διατροφή με πολλά λιπαρά.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα ποντίκια στο πρόγραμμα με το χαμηλό κάλιο παρουσίασαν αύξηση της αγγειακής ασβεστοποίησης και μεγαλύτερη αρτηριακή δυσκαμψία, ενώ τα ποντίκια σε εκείνο με υψηλό κάλιο, εμφάνισαν σημαντική μείωση και στους δύο παράγοντες κινδύνου για την καρδιά.

Η σημασία της έρευνας

Με ανάλυση κυτταρικής καλλιέργειας οι ερευνητές αποκάλυψαν, ότι μέσω ενός καναλιού μεταφοράς καλίου, οι συνθήκες χαμηλού καλίου οδήγησαν σε αύξηση του ενδοκυτταρικού ασβεστίου στα αγγειακά κύτταρα των λείων μυών.

Επίσης, διαπίστωσαν ότι το χαμηλό κάλιο ενεργοποιεί μια πρωτεΐνη δέσμευσης ασβεστίου, η οποία αυξάνει την αυτοφαγία. Πρόκειται για μια διαδικασία ενδοκυτταρικής αποικοδόμησης στα κύτταρα.

Αναστέλλοντας την αυτοφαγία, μειώθηκε η ασβεστοποίηση στα αγγειακά κύτταρα των λείων μυών. Αυτό έδειξε στους ερευνητές, ότι η αυτοφαγία παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της ασβεστοποίησης.

Εξετάζοντας τη διατομή των αρτηριών στα ποντίκια, οι ερευνητές επιβεβαίωσαν ότι το χαμηλό κάλιο μπορεί να οδηγήσει σε ασβεστοποίηση αγγείων μέσω CREB και αυτοφαγίας. Ωστόσο, η αύξηση των επιπέδων καλίου θα μπορούσε να μειώσει αυτές τις επιπτώσεις.

Πηγή: iatropedia.gr

Η κληρονομικά υψηλή χοληστερόλη είναι συχνή στα άτομα με καρδιακές παθήσεις

Μια κληρονομική διαταραχή που προκαλεί υψηλή χοληστερόλη νωρίς στη ζωή φαίνεται να επηρεάζει περίπου 25 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως, αλλά είναι συχνή σε άτομα με καρδιαγγειακές παθήσεις, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Η παγκόσμια ανάλυση δεκάδων μελετών που περιλάμβαναν εκατομμύρια άτομα από την Ευρώπη, τις Ηνωμένες Πολιτείες και αλλού αποκάλυψε ότι ένα στα 311 άτομα στο γενικό πληθυσμό έχει FH. Αυτή η μελέτη επιβεβαιώνει πραγματικά τον αριθμό των ατόμων που έχουν FH. Πριν από μερικά χρόνια υπολογίστηκε ότι ήταν ένα στα 500.

Αυτός ο αριθμός ανέρχεται σε περίπου ένα στα 17 άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα όπως καρδιακή προσβολή, σύμφωνα με τη μελέτη. Αυτό είναι 18 φορές υψηλότερο από ό, τι στον γενικό πληθυσμό. Ωστόσο, εκτιμάται ότι λιγότερο από το 10% των ανθρώπων παγκοσμίως με FH έχει διαγνωστεί με την πάθηση.

Η πάθηση ανεβάζει την «κακή» χοληστερόλη LDL, προκαλώντας συσσώρευση πλάκας στα αιμοφόρα αγγεία, περιορίζοντάς τα με την πάροδο του χρόνου. Η έρευνα δείχνει ότι άτομα με επίπεδα κάτω των LDL 100 mg/dL τείνουν να έχουν χαμηλότερα ποσοστά καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου, υποστηρίζοντας την όσο «χαμηλότερα τόσο καλύτερα» φιλοσοφία της American Heart Association.

Όταν η FH αφήνεται χωρίς θεραπεία, οι ενήλικες μπορεί να έχουν επίπεδα LDL μεγαλύτερα από 190 mg/dL και τα παιδιά άνω των 160 mg/dL. Αυτό προκαλεί ανάπτυξη καρδιακών προβλημάτων πολύ νωρίτερα. Μέχρι την ηλικία των 10 ετών, τα παιδιά με FH έχουν συχνά αορτικές αλλοιώσεις και παχύτερες καρωτιδικές αρτηρίες από τα αδέλφια που δεν κληρονόμησαν την πάθηση. Και οι πλάκες μπορούν να ανιχνευθούν σε περίπου το ένα τέταρτο των εφήβων με FH.

Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, πολλά άτομα με FH αρχίζουν να παρουσιάζουν στηθάγχη ή έχουν καρδιακές προσβολές στα 30 τους και η πάθηση μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής στους περισσότερους ανθρώπους. Ωστόσο, για λόγους που δεν είναι καλά κατανοητοί, ορισμένα άτομα με FH δεν αντιμετωπίζουν καρδιακά προβλήματα μέχρι αργά στη ζωή τους, και μερικά δεν αναπτύσσουν ποτέ καρδιακές παθήσεις.

Tι μπορούν να πουν τα γονίδια για τις καρδιακές παθήσεις

Δεν θα ήταν χρήσιμο να γνωρίζετε εάν είστε σε κίνδυνο για μελλοντική καρδιακή προσβολή σε νεαρή ηλικία, ώστε να μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία που θα απέτρεπε ένα τέτοιο ενδεχόμενο;

Υπάρχει μεγάλη συγκίνηση σχετικά με την πολλά υποσχόμενη γονιδιωματική αλληλουχία και το πώς θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να δημιουργήσει πιο αποτελεσματικές θεραπείες για ένα άτομο, στην ουσία δηλαδή για προσωποποιημένη φροντίδα. Ηδη, οι ογκολόγοι αρχίζουν να χρησιμοποιούν γενετικές πληροφορίες από τους όγκους ενός ατόμου, προκειμένου να επιλέξουν αυτή που θεωρούν ότι είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Αλλά η εξατομικευμένη ιατρική βρίσκεται ακόμα στα σπάργανα και δεν χρησιμοποιείται ευρέως ακόμα στην καρδιολογία. Γιατί; Επειδή όσο πιο πολλά μαθαίνουμε, τόσο περισσότερες ερωτήσεις προκύπτουν.

Το DNA μας είναι απίστευτα πολύπλοκο. Κάθε ένας από εμάς έχει τρία εκατομμύρια ζεύγη βάσεων των γονιδίων. Για να γνωρίζουμε ποια ζεύγη γονιδίων είναι ανώμαλα, θα έπρεπε πρώτα να μάθουμε πώς μοιάζουν τα φυσιολογικά γονίδια. Ευτυχώς, αφοσιωμένοι γενετιστές κατάφεραν να χαρτογραφήσουν το DNA με τη βοήθεια ισχυρών υπολογιστών. Εξελιγμένα μηχανήματα μπορούν να διαβάσουν αυτούς τους πολύπλοκους κώδικες πολύ γρήγορα και μια διαδικασία που χρειάστηκε 13 χρόνια για να ολοκληρωθεί, σήμερα μπορεί να γίνει σε μια ή σε δύο ημέρες.

Στη συνέχεια, αυτοί οι επιστήμονες άρχισαν να ψάχνουν για παράτυπα γονίδια που εμφανίστηκαν σε άτομα με ορισμένες ασθένειες, ώστε να μπορούν να κάνουν μια σύνδεση μεταξύ της μετάλλαξης και της κατάστασης του ασθενούς. Αυτή η διαδικασία μοιάζει όπως όταν βρίσκει κανείς λάθη στις σελίδες ενός βιβλίου. Ο καθένας μας έχει πολλά λάθη στο  DNA του.

Ωστόσο, αυτή η σύνδεση δεν είναι πάντα απλή.

Για παράδειγμα, βρέθηκαν πολλές παραλλαγές γονιδίων που οδηγούν σε υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, μια ασθένεια που κάνει τον καρδιακό μυ να αυξάνεται υπερβολικά σε πάχος, να μεγεθύνεται και τελικά να καταρρέει. Εδώ και πολύ καιρό είναι γνωστό ότι δεν αναπτύσσει την ασθένεια κάθε άνθρωπος που φέρει αυτή την παραλλαγή γονιδίου. Αυτό ισχύει επίσης και για άλλες παραλλαγές γονιδίων.

Επιπλέον, οι επιστήμονες πρόσφατα ανακάλυψαν ότι μια παραλλαγή γονιδίου στην υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια μπορεί να επηρεάσει μερικές φυλές, αλλά όχι άλλες. Για  παράδειγμα, η καυκάσια φυλή που έχει αυτή την παραλλαγή γονιδίου μπορεί να αναπτύξει την ασθένεια, ενώ η μαύρη φυλή με την ίδια παραλλαγή δεν την αναπτύσσει.

Δεν είναι ακριβώς γνωστό γιατί συμβαίνει αυτό. Ετσι, η παρουσία μιας παραλλαγής του γονιδίου σε ορισμένα άτομα μπορεί να έχει διαφορετικές επιπτώσεις, κάτι που σημαίνει ότι άλλοι παράγοντες μπορεί να είναι επίσης μέσα στο παιχνίδι.

Εξάλλου, υπάρχουν πολλές ασθένειες που εμφανίζονται να έχουν μια γενετική αιτία, επειδή εμφανίζονται σε οικογένειες, αλλά οι επιστήμονες δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν τις γονιδιακές παραλλαγές που τις προκαλούν. Είναι πιθανό ότι σ’ αυτές τις περιπτώσεις εμπλέκονται πολλαπλές παραλλαγές γονιδίων.

Κάνοντας πρόοδο

Σε ό,τι αφορά την καρδιά οι περισσότερες πληροφορίες προέρχονται από τις σπάνιες μεταλλάξεις.

Αυτές οι ανακαλύψεις έχουν οδηγήσει σε μια καλύτερη κατανόηση του πώς η φύση μπορεί να διορθώσει αυτά τα προβλήματα.

Υπάρχει πολλή ελπίδα ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυτή η γνώση για την ανάπτυξη νέων φαρμάκων για τη θεραπεία των καρδιακών ασθενειών.

Για παράδειγμα, μία παραλλαγή γονιδίου ταυτοποιήθηκε πριν από μια δεκαετία ως συνδεόμενη με την ανικανότητα του ήπατος να καθαρίσει τη χοληστερόλη από την κυκλοφορία του αίματος. Ατομα με αυτή τη μετάλλαξη έχουν πολύ υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Αυτή η ανακάλυψη χρησιμοποιήθηκε για να δημιουργήσει μια νέα κατηγορία φαρμάκων χοληστερόλης, που ονομάζονται αναστολείς PCSK9, η οποία βοηθά τους ασθενείς με την συγκεκριμένη μετάλλαξη.

Η φαρμακευτική αγωγή σταματά μια πρωτεΐνη που ονομάζεται PCSK9, παρεμβαίνοντας στο  φυσιολογικό μηχανισμό καθαρισμού της χοληστερόλης στο ήπαρ.

Χρειάστηκε λιγότερο από μια δεκαετία από την ανακάλυψη του μονοπατιού PCSK9 μέχρι την παραγωγή ενός φαρμάκου, που θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς. Αυτό δεν θα ήταν δυνατό χωρίς τη γνώση του γενετικού κώδικα.

Γενετικές μελέτες έχουν οδηγήσει επίσης πιο κοντά στην εξεύρεση μιας θεραπείας για υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια. Μία καινοτόμος θεραπεία χρησιμοποιεί μικρά μόρια που στοχεύουν στο σημείο όπου βρίσκεται η παραλλαγή του γονιδίου. Σε πειράματα που έγιναν σε γάτες που ήταν επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια, όταν τους δόθηκε αυτή η θεραπεία, οι πιθανότητες να αναπτύξουν υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, μειώθηκαν.

Το επόμενο βήμα είναι να δοκιμαστεί η φόρμουλα σε ανθρώπους που βρίσκονται σε κίνδυνο να αναπτύξουν την ασθένεια.

Αν η θεραπεία είναι αποτελεσματική, θα πρόκειται για μια σημαντική ανακάλυψη στην πρόληψη της υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας. Καμία θεραπεία δεν είναι προς το παρόν διαθέσιμη για εκείνους που έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας, επειδή φέρουν την παραλλαγή του γονιδίου. Εξελίξεις όπως αυτές είναι πολύ συναρπαστικές, καθώς αλλάζουν την προσέγγιση των γιατρών για την περίθαλψη των ασθενών από αντιδραστική σε προληπτική.

Τι δεν ξέρουμε

Καθώς έχουμε έρθει πιο κοντά στην κατανόηση της σχέσης μεταξύ της μετάλλαξης των γονιδίων και της ασθένειας, ένας τρίτος παράγοντας που μπορεί να περιπλέξει τα πράγματα, είναι το πώς τα γονίδιά μας αλληλεπιδρούν με το περιβάλλον και την καθημερινή μας ζωή. Η συγκέντρωση αυτής της γνώσης θα βοηθήσει σε μια πιο συστηματική προσέγγιση για κλινικές μελέτες, αλλά θα πάρει πολλές δεκαετίες για να καταλήξουν οι επιστήμονες σε απαντήσεις.

Τελικά, όμως, ελπίζουν ότι θα τους βοηθήσουν να κατανοήσουν κάποιες βασικές ερωτήσεις, όπως γιατί μερικοί άνθρωποι που είτε καπνίζουν, είτε αναπνέουν μολυσμένο αέρα, είτε κάνουν κακή διατροφή αναπτύξουν καρδιακή νόσο, ενώ κάποιοι άλλοι όχι. Τα καλά νέα είναι ότι οι πρόσφατες μελέτες δείχνουν επίσης ότι οι υγιείς συνήθειες, όπως η τακτική άσκηση και η υγιεινή διατροφή, μπορούν να βοηθήσουν κάποιον να ξεπεράσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων που «κληρονόμησε» μέσα από τις παραλλαγές του γονιδίου.

Συμπληρώνοντας τα κενά

Υπάρχουν πολλά κομμάτια του παζλ του DNA που δεν έχουν βρεθεί ακόμα. Ευτυχώς, πολλές τεράστιες προσπάθειες βρίσκονται σε εξέλιξη για τη συλλογή και ανάλυση των δεδομένων γονιδιωματικής. Ο απώτερος στόχος είναι να αποκτήσουν οι γιατροί τις γνώσεις που χρειάζονται για τη θεραπεία ασθενών που παρουσιάζουν μια ορισμένη ασθένεια.

Φθηνότερες δοκιμές

Το κόστος της αλληλουχίας του DNA έχει μειωθεί από χιλιάδες δολάρια σε εκατοντάδες δολάρια και συνεχίζει να μειώνεται. Δεδομένου ότι οι χαμηλότερες τιμές κάνουν το τεστ DNA προσιτό για το μέσο άτομο, είναι πιθανό στο μέλλον να είναι πιο εύκολο για οικογένειες να εντοπίσουν ενδεχόμενο κίνδυνο ύπαρξης γενετικής ασθένειας.

Οι ερευνητές προσπαθούν να κατανοήσουν πώς πρέπει να χρησιμοποιήσουν τα τεστ DNA για να λάβουν πληροφορίες, στις οποίες δεν μπορούν να φτάσουν μέσω άλλων τεστ. Μόλις αποκτήσουν την πληροφορία, θα πρέπει να ξέρουν τι να κάνουν μ’ αυτή. Ενα καλό παράδειγμα είναι η οικογενής υπερχοληστερολαιμία. Η εξέταση DNA έδειξε ότι 3% των ανθρώπων βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για αυτή την κατάσταση που προκαλεί πολύ υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.

Γεννώνται λοιπόν μια σειρά από ερωτήματα:

• Θα πρέπει να κάνουν όλοι τεστ DNA για να βρεθεί αυτό το 3% του πληθυσμού;

• Είναι το τεστ DNA καλύτερο από ένα τυποποιημένο τεστ χοληστερόλης στο αίμα και από την προσεκτική παρακολούθηση του οικογενειακού ιστορικού;

• Τι θα συμβεί αν ένα τεστ DNA βρίσκει ότι κάποιος έχει 5% υψηλότερο κίνδυνο διαφορετικής μορφής καρδιοπάθειας;

• Είναι αυτός ο κίνδυνος τόσο υψηλός ώστε να χρήζει αντιμετώπισης;

Ερωτήματα όπως αυτά πρέπει να απαντηθούν πριν να χρησιμοποιηθεί τεστ DNA για να δικαιολογήσει την προσέγγιση της θεραπείας.

Προχωρώντας μπροστά

Οι γιατροί θεωρούν πως ακόμα έχουν απλά ξύσει την επιφάνεια, ωστόσο αναμένουν ότι η γενετική θα αλλάξει τελικά τον τρόπο που οι καρδιολόγοι εξετάζουν τους ασθενείς και τις οικογένειές τους, για ορισμένες μορφές καρδιακών παθήσεων, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια. Σε έναν στους πέντε ενήλικες αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια. Και η ασθένεια πλήττει τα παιδιά του ενός στους τέσσερις ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Το ζητούμενο είναι να εντοπιστούν αυτοί οι άνθρωποι, προτού αναπτύξουν καρδιακή ανεπάρκεια.

Ευτυχώς, πολλές συναρπαστικές νέες εξελίξεις στον τομέα της γνώσης και της τεχνολογίας θα επιτρέψουν να αντιμετωπιστεί αυτό το εξαιρετικά πολύπλοκο παζλ.

ΠΗΓΗ : www.medinova.gr

Μπορεί το στρες να προκαλέσει καρδιακή προσβολή

Το χρόνιο άγχος είναι παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις και μπορεί να σταθεί μια από τις αιτίες που οδηγούν σε καρδιακή προσβολή. Το άγχος μπορεί να προκαλέσει υψηλή αρτηριακή πίεση, να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό και να οδηγήσει σε υπερκατανάλωση τροφής, κάπνισμα τσιγάρων και κατανάλωση περισσότερου αλκοόλ – όλα αυτά είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου καρδιακής προσβολής. Το ξαφνικό άγχος μπορεί επίσης να προκαλέσει καρδιακό συμβάν που μοιάζει με καρδιακή προσβολή που ονομάζεται καρδιομυοπάθεια Takotsubo ή «σύνδρομο σπασμένης καρδιάς».

Στο άρθρο του Insider – που επέβλεψε ο καρδιολόγος και διευθυντής του Καρδιολογικού Διαγνωστικού Κέντρου της Νέας Υόρκης, Στήβεν Ράισμαν, MD – αναφέρεται, μεταξύ άλλων πώς, ενώ το άγχος δεν μπορεί να προκαλέσει άμεσα καρδιακή προσβολή, μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην υγεία της καρδιάς μας κι ακόμη και να προκαλέσει ένα γεγονός που μοιάζει ακριβώς με καρδιακή προσβολή.

Να τι πρέπει να γνωρίζουμε για τις επιπτώσεις του χρόνιου στρες στην καρδιά μας, καθώς και για μια σπάνια κατάσταση που ονομάζεται καρδιομυοπάθεια που προκαλείται από στρες.

Το χρόνιο στρες είναι ένας παράγοντας κινδύνου για καρδιακή προσβολή

Το χρόνιο άγχος μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση, η οποία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για καρδιακή προσβολή. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2010, το χρόνιο άγχος – συμπεριλαμβανομένου εκείνου που δημιουργείται από φυλετικές προκαταλήψεις, φτώχεια ή προβλήματα σχέσεων – συμβάλλει στην ανάπτυξη της υπέρτασης. Περίπου το 70% των ατόμων που έχουν την πρώτη τους καρδιακή προσβολή θα έχουν υπέρταση.

Το άγχος αυξάνει επίσης τον καρδιακό μας ρυθμό. Με την πάροδο του χρόνου, μια παρατεταμένη κατάσταση άγχους μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην καρδιά μας. Για παράδειγμα, το άγχος σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο πολλών τύπων καρδιακών παθήσεων: στεφανιαίας νόσου, καρδιακής ανεπάρκειας και διαταραχών του καρδιακού ρυθμού όπως ταχυκαρδία.

Επιπλέον, το άγχος μπορεί να επιτρέψει ανθυγιεινές συνήθειες καθώς οι άνθρωποι προσπαθούν να (το) αντιμετωπίσουν. Αυτά συχνά περιλαμβάνουν το κάπνισμα τσιγάρων, την κατανάλωση περισσότερου αλκοόλ και την υπερκατανάλωση τροφής – όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την καρδιά μας και να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Το ξαφνικό στρες μπορεί να προκαλέσει «σύνδρομο σπασμένης καρδιάς», το οποίο μοιάζει με καρδιακή προσβολή

Ένας από τους πιο δραματικούς τρόπους που το άγχος μπορεί να επηρεάσει την καρδιά μας είναι να προκαλέσει καρδιομυοπάθεια Τakotsubo, επίσης γνωστή ως καρδιομυοπάθεια που προκαλείται από στρες ή «σύνδρομο σπασμένης καρδιάς».

Αυτό μοιάζει ακριβώς με καρδιακή προσβολή, με συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος και δύσπνοια, αλλά είναι εντελώς διαφορετική κατάσταση, λέει η Λόρεν Τζίλστραπ, MD, καρδιολόγος στο Ιατρικό Κέντρο Dartmouth Hitchcock.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και προκαλούνται από ένα αγχωτικό συναισθηματικό γεγονός, όπως ο ξαφνικός θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου. «Τα συμπτώματα δεν είναι διακριτικά», λέει ο Τζίλστραπ. «(Μ′ αυτά) νομίζουμε ότι έχουμε πάθει καρδιακή προσβολή».

Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει. Μια καρδιακή προσβολή εμφανίζεται όταν διακόπτεται η ροή του αίματος στην καρδιά. Η καρδιομυοπάθεια Takotsubo δεν έχει υποκείμενες αποφράξεις. «Η καρδιομυοπάθεια Takotsubo είναι ένα θεμελιωδώς διαφορετικό φαινόμενο από μια καρδιακή προσβολή», λέει η Τζίλστραπ

«Οι αρτηρίες είναι εντελώς εντάξει και η παροχή αίματος είναι εντελώς φυσιολογική, αλλά ξαφνικά, η καρδιά δεν κάνει σφίξεις», αναφέρει ο ίδιος.

Αυτό σημαίνει, ότι ξαφνικά, δεν αντλείται αρκετό αίμα σε όλο το σώμα, (κάτι) το οποίο θεωρείται οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Αν και η κατάσταση εμφανίζεται ξαφνικά, η καρδιά μας μπορεί να μην αντλεί αποτελεσματικά για δύο έως τέσσερις εβδομάδες, αν και οι περισσότεροι ασθενείς θα επανέλθουν σε κανονική καρδιακή λειτουργία εντός δύο μηνών. Οι περισσότεροι ασθενείς με καρδιομυοπάθεια Τakotsubo θα υποβληθούν σε θεραπεία με πρωτόκολλο καρδιακής ανεπάρκειας.

Η καρδιομυοπάθεια Takotsubo είναι συχνότερη σε γυναίκες ηλικίας 58 έως 75 ετών, οι οποίες αποτελούν περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων. Οι γιατροί δεν είναι απολύτως σίγουροι γιατί, αλλά μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες αντιμετωπίζουν υψηλότερα ποσοστά συναισθηματικού στρες. Περίπου το 5% των γυναικών που πιστεύουν ότι έχουν καρδιακή προσβολή στην πραγματικότητα αντιμετωπίζουν καρδιομυοπάθεια που προκαλείται από άγχος.

Παρ′ όλα αυτά, οι αληθινές καρδιακές προσβολές είναι πιο συχνές από την καρδιομυοπάθεια Takotsubo: μόνο περίπου το 2% των ατόμων που παρουσιάζυνται σε νοσοκομεία με συμπτώματα καρδιακής προσβολής έχουν στην πραγματικότητα καρδιομυοπάθεια Τakotsubo

Πώς να διαχειριστείτε το άγχος και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής

Το να προσπαθεί κανείς να μειώνει το άγχος μέσω της ενσυνείδησης, της άσκησης και των χόμπι είναι ένα σημαντικό μέρος της γενικής υγείας και μπορεί να βελτιώσει την καρδιακή μας υγεία.

Ωστόσο, η πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής για τη μείωση του στρες είναι εξαιρετικά δύσκολη για πολλούς από εμάς. Εξαιτίας αυτού, η Τζιλστράπ συνιστά στους ασθενείς της να ρίξουν μια ρεαλιστική ματιά στο στρες στην ζωή τους και να προσαρμόσουν ό, τι μπορούν, χωρίς να ανησυχούν πάρα πολύ για το τι είναι εκτός ελέγχου τους.

«Η ζωή είναι περίπλοκη και οι άνθρωποι έχουν απαιτήσεις από διάφορα μέρη», λέει η Τζιλστράπ. Εξαιτίας αυτού, η ίδια προτείνει στους ασθενείς της για ρίξουν μια ρεαλιστική ματιά στους στρεσογόνους παράγοντες της ζωής τους, να κάνουν τις προσαρμογές που μπορούν και να μην ανησυχούν πάρα πολύ για πράγματα που είναι έξω από τον έλεγχό τους.

«Η ζωή είναι περίπλοκη και οι άνθρωποι έχουν απαιτήσεις από παντού», λέει. «Ας διορθώσουμε αυτά που μπορούν να διορθωθούν. Με βάση αυτήν την επιτυχία και την ενδυνάμωση του ασθενούς, μπορεί να γίνει και μια ακόμη θετική αλλαγή προς αυτήν την κατεύθυνση».

ΠΗΓΗ: Insider

Κατάθλιψη: Πόσο αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων

Την αμφίδρομη σχέση καρδιακών παθήσεων και κατάθλιψης αποκαλύπτει νέα αμερικανική επιστημονική μελέτη.

Οι πάσχοντες από κατάθλιψη έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρδιακές παθήσεις και οι πάσχοντες από καρδιακές παθήσεις έχουν περισσότερες πιθανότητες να βιώσουν κατάθλιψη.

Η προκαταρκτική έρευνα που παρουσιάστηκε στο ετήσιο επιστημονικό συνέδριο της Αμερικανικής Ένωσης Καρδιολογίας, περιελάμβανε περισσότερους από 4.000 ανθρώπους, οι οποίοι εξετάστηκαν για κατάθλιψη μέσω ενός βασικού ερωτηματολογίου.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης αξιολογήθηκε το βάρος, το κάπνισμα, η διατροφή, τη φυσική δραστηριότητα, το σάκχαρο, τη χοληστερόλη και η αρτηριακή πίεση των συμμετεχόντων.

Αφού ελήφθησαν υπόψιν και παράγοντες όπως η ηλικία, η εθνικότητα και το εισόδημα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι άνθρωποι με συμπτώματα βαριάς κατάθλιψης ήταν 3,1 φορές περισσότερο πιθανό να έχουν χειρότερη καρδιαγγειακή υγεία συγκριτικά με τους ανθρώπους χωρίς κατάθλιψη. Αντίστοιχα, οι πάσχοντες από ήπια έως μέτρια κατάθλιψη είχαν 1,4 περισσότερες πιθανότητες.

Ο επικεφαλής ερευνητής Δρ. Brent Medoof τόνισε ότι η μελέτη δείχνει μία σαφή σύνδεση ανάμεσα στην κατάθλιψη και τη χειρότερη καρδιακή υγεία, παρόλο που δεν μπορεί να εξηγήσει τι κρύβεται πίσω από αυτή τη σύνδεση.

«Είτε συμβαίνει επειδή πάσχουν από κατάθλιψη είτε επειδή δεν θέλουν να μετακινηθούν, είτε επειδή δεν φροντίζουν τον εαυτό τους ή είναι ανίκανοι να λάβουν φαρμακευτική αγωγή, εμείς πρέπει να το ελέγξουμε σε περαιτέρω μελέτη», ανέφερε ο ερευνητής στο Πανεπιστήμιο του Pittsburgh.

Η έρευνα υποδεικνύει ότι 15-30% των ανθρώπων με καρδιαγγειακές παθήσεις πάσχουν από κατάθλιψη -ποσοστό δύο με τρεις φορές μεγαλύτερο από τον γενικό πληθυσμό.

Οι ερευνητές αναφέρουν πως η σύνδεση είναι πιθανότατα συμπεριφορική, καθώς οι καταθλιπτικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να καπνίζουν, να είναι λιγότερο δραστήριοι και να ακολουθούν λιγότερο υγιεινή διατροφή.

Ωστόσο η κατάθλιψη μπορεί να επηρεάσει και το νευρικό σύστημα με τρόπους που μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Επίσης, έχει συνδεθεί με τη φλεγμονή, η οποία σχετίζεται με διάφορες ασθένειες.

πηγή: onmed.gr

Τηγανητά: Οι κίνδυνοι για την καρδιά

Η κατανάλωση τηγανισμένων τροφίμων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για σοβαρές καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό επεισόδιο, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Σε σύγκριση με εκείνους που έτρωγαν λιγότερο, τα άτομα που έτρωγαν περισσότερα τηγανητά τρόφιμα την εβδομάδα είχαν 28% υψηλότερο κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων, 22% μεγαλύτερο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και 37% αυξημένο κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας, όπως έδειξε μελέτη που δημοσιεύθηκε τη Δευτέρα στο περιοδικό Heart.

Κάθε επιπλέον εβδομαδιαία μερίδα 114 γραμμαρίων (½ φλιτζάνι) τηγανισμένων τροφίμων αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 3%, καρδιακών παθήσεων κατά 2% και καρδιακής ανεπάρκειας κατά 12%, σύμφωνα με τη μελέτη.

Μια μεσαία μερίδα τηγανητές πατάτες από αλυσίδα fast-food, για παράδειγμα, είναι 117 γραμμάρια.

Δεν βρέθηκαν συσχετίσεις για θανάτους από καρδιαγγειακές παθήσεις ή από οποιαδήποτε αιτία, αλλά οι ερευνητές δήλωσαν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στον σχετικά μικρό αριθμό συμμετεχόντων σε ορισμένες μελέτες.

Τηγανητό φαγητό και τρανς λιπαρά

Όταν το φαγητό τηγανίζεται, απορροφά μέρος του λίπους από το λάδι, αυξάνοντας τις θερμίδες του.

Επιπλέον, τα έτοιμα τηγανητά και τα επεξεργασμένα τρόφιμα μπορούν συχνά να περιέχουν τρανς λιπαρά, που δημιουργούνται από μια βιομηχανική διαδικασία που προσθέτει υδρογόνο σε υγρά φυτικά έλαια για να τα καταστήσει πιο στερεά.

Η βιομηχανία τροφίμων λατρεύει τα τρανς λιπαρά επειδή είναι φθηνά στην παραγωγή, διαρκούν πολύ καιρό και δίνουν στα τρόφιμα μια υπέροχη γεύση και υφή.

Εκτός από τα τηγανητά τρόφιμα, θα βρείτε τρανς λιπαρά σε καφέ, κέικ, σφολιάτες, παγωμένη πίτσα, μπισκότα, κράκερ, μπισκότα και δεκάδες άλλα επεξεργασμένα τρόφιμα.

Πώς η υψηλή χοληστερόλη συμβάλλει στις καρδιακές παθήσεις στις γυναίκες;

Η χοληστερόλη που συσσωρεύεται στις αρτηρίες της καρδιάς είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, τη νούμερο ένα αιτία θανάτου στις γυναίκες. Τα υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων ή καρδιακής προσβολής.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες διατρέχουν υψηλό κίνδυνο καρδιακών παθήσεων λόγω της υψηλής χοληστερόλης, αλλά οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν ότι έχουν μερικές βασικές διαφορές που ως επί το πλείστον σχετίζονται με ορμόνες.

Τι είναι η χοληστερόλη;

Η χοληστερόλη είναι ένα κηρώδες λίπος που χρησιμοποιεί το σώμα για να δημιουργήσει τα κύτταρα, τις ορμόνες και άλλες σημαντικές ουσίες όπως η βιταμίνη D και η χολή (ένα υγρό που βοηθά με την πέψη). Η χοληστερόλη μεταφέρεται μέσω του αίματος σε σωματίδια γνωστά ως λιποπρωτεΐνες.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι λιποπρωτεϊνών:

 

    • Η LDL (χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη) χοληστερόλη, που μερικές φορές αναφέρεται ως «κακή χοληστερόλη» και μεταφέρει χοληστερόλη όπου χρειάζεται στο σώμα.
    • Η HDL (υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη) χοληστερόλη, που μερικές φορές αναφέρεται ως «καλή χοληστερόλη» και μεταφέρει τη χοληστερόλη πίσω στο ήπαρ.

 

Πώς η υψηλή χοληστερόλη συμβάλλει στις καρδιακές παθήσεις στις γυναίκες;

Τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης είναι γνωστά ως υπερχοληστερολαιμία ή δυσλιπιδαιμία. Οι άνθρωποι που τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης τους είναι υψηλότερα από το κανονικά και της HDL είναι πολύ χαμηλά, μπορεί να είναι σε υψηλότερο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Ακόμη, σε όσους έχουν πολλή LDL χοληστερόλη στο αίμα τους, υπάρχει πιθανότητα να συσσωρευτεί μέσα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Η HDL χοληστερόλη βοηθά στην απομάκρυνση της χοληστερόλης από το αίμα, αλλά αν τα επίπεδά της είναι πολύ χαμηλά, δεν θα αρκούν για να βοηθήσουν στην άρση της συσσώρευσης της LDL χοληστερόλης από τα αιμοφόρα αγγεία.

Με την πάροδο του χρόνου, η συσσώρευση της LDL εντός των αιμοφόρων αγγείων ενδέχεται να μετατραπεί σε μια ουσία γνωστή ως πλάκα. Η πλάκα μπορεί να στενέψει και να σκληρύνει τις αρτηρίες και να περιορίσει τη ροή του αίματος, κάτι που ονομάζεται αθηροσκλήρωση και θεωρείται ένας τύπος καρδιακής νόσου.

Σε γενικές γραμμές, τα υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης, ιδιαίτερα τα LDL επίπεδα, σημαίνουν ότι υπάρχει και μεγαλύτερη πιθανότητα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πώς η χοληστερόλη επηρεάζει τις γυναίκες διαφορετικά από τους άνδρες;

Οι γυναίκες έχουν γενικά υψηλότερα επίπεδα της HDL χοληστερόλης από τους άνδρες, λόγω μιας γυναικείας ορμόνης φύλου γνωστή ως οιστρογόνα. Ακόμη, τα επίπεδα χοληστερόλης στις γυναίκες ποικίλλουν ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, λόγω των αλλαγών στα επίπεδα οιστρογόνων.

Καθώς τα επίπεδα οιστρογόνων αυξάνονται, αυξάνεται και η HDL χοληστερόλη, με αποκορύφωση την στιγμή της ωορρηξίας. Από την άλλη, τα LDL και τα συνολικά επίπεδα χοληστερόλης μειώνονται καθώς αυξάνονται τα επίπεδα οιστρογόνων, φθάνοντας σε χαμηλό επίπεδο λίγο πριν από την εμμηνόρροια.

Όταν οι γυναίκες μπαίνουν σε εμμηνόπαυση γύρω από τις ηλικίες 50 έως 55, πολλές παρουσιάζουν μια αλλαγή στα επίπεδα χοληστερόλης τους. Κατά την εμμηνόπαυση, τα συνολικά και LDL επίπεδα χοληστερόλης τείνουν να αυξάνονται και της HDL χοληστερόλης να μειώνονται. Για το λόγο αυτό, ακόμη και οι γυναίκες που είχαν καλές τιμές χοληστερόλης κατά τη διάρκεια του μεγαλύτερου μέρους της ζωής τους μπορεί να έχουν υψηλή χοληστερόλη στην περίοδο της εμμηνόπαυσης.

Επιπλέον, η εγκυμοσύνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μιας γυναίκας για καρδιακές παθήσεις, ειδικά ορισμένες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως η προεκλαμψία και ο διαβήτης κύησης. Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να κάνει τα συνολικά επίπεδα χοληστερόλης να αυξηθούν, αλλά επιστρέφουν στο κανονικό μετά από την εγκυμοσύνη.

Παράγοντες κινδύνου καρδιακών παθήσεων για τις γυναίκες

Σε γενικές γραμμές, οι άνδρες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων από τις γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο που διατρέχει μια γυναίκα, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά την εμμηνόπαυση.

Αυτά περιλαμβάνουν:

 

    • Γήρανση
    • Οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων
    • Κάπνισμα
    • Έλλειψη άσκησης
    • Να είναι μια γυναίκα υπέρβαρη ή παχύσαρκη
    • Κακή διατροφή, όπως μια διατροφή πλούσια σε κορεσμένα και τρανς λιπαρά
    • Οικογενής υπερχοληστερολαιμία (FH)
    • Διαβήτης
    • Υψηλή αρτηριακή πίεση
    • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
    • Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (προεκλαμψία)
    • Διαβήτης κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

 

 Τι θεωρείται φυσιολογική χοληστερόλη για τις γυναίκες;

Υψηλή χαρακτηρίζεται η χοληστερόλη της οποίας το συνολικό επίπεδο υπερβαίνει τα 200 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL). Αυτό ισχύει τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες άνω των 20 ετών.

HDL. Στις γυναίκες, όταν τα επίπεδα HDL είναι κάτω από 50 mg/dL, θεωρείται πως υφίσταται σημαντικός παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις. Όταν είναι πάνω από 60 mg/dL μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις.

LDL. Για τις γυναίκες, συνιστάται να προσπαθήσουν να διατηρήσουν τα επίπεδα LDL:

Κάτω από 100 mg/dL εάν δεν έχουν καρδιακές παθήσεις

Κάτω από 70 mg/dL εάν έχουν καρδιακές παθήσεις ή διάφορους παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, όπως ο διαβήτης, η ηλικία άνω των 55 ετών, το κάπνισμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση ή το οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων.

Πόσο συχνά πρέπει να ελέγχεται η χοληστερόλη

Οι γυναίκες άνω των 20 ετών θα πρέπει να ελέγχουν τα επίπεδα χοληστερόλης τους περίπου κάθε 5 χρόνια, ενώ όσες έχουν αυξημένους παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις θα πρέπει να τα ελέγχουν πιο συχνά.

Είναι πολύ σημαντικό για τις γυναίκες να παρακολουθούν τα επίπεδα χοληστερόλης μετά την εμμηνόπαυση, κάθε ένα με δύο χρόνια για τις γυναίκες ηλικίας 55 έως 65 και κάθε χρόνο οι άνω των 65.

Τρόποι μείωσης του κινδύνου χοληστερόλης και καρδιακών παθήσεων

Το πρώτο βήμα για την κατανόηση του κινδύνου καρδιακής νόσου είναι ο έλεγχος των επιπέδων χοληστερόλης από έναν γιατρό. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη μείωση της χοληστερόλης, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει.

Οι στατίνες είναι το πιο συνηθισμένο φάρμακο που συνταγογραφείται για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης. Εάν αυτές δεν λειτουργούν, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα διαφορετικό φάρμακο, ειδικά αν πιστεύει ότι ο ασθενής είναι σε υψηλό κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου ή εάν έχει οικογενή υπερχοληστερολαιμία.

Η διατροφή και ο τρόπος ζωής είναι επίσης εξαιρετικά σημαντικά για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης. Ας δούμε πώς μπορούν μέσω αυτών να διατηρηθούν υγιή τα επίπεδα χοληστερόλης:

 

    • Διατήρηση υγειούς σωματικού βάρους
    • Διακοπή καπνίσματος
    • Άσκηση για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα για πέντε ή περισσότερες ημέρες την εβδομάδα
    • Τήρηση μιας υγιεινής για την καρδιά διατροφής πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, άπαχη πρωτεΐνη, φυτικές ίνες, μονοακόρεστα και πολυακόρεστα λίπη, όπως αυτά που βρέθηκαν σε λιπαρά ψάρια (σολομός, πέστροφα, τόνος) και ξηρούς καρπούς.
    • Αποφυγή των τροφίμων που είναι πλούσια σε ζάχαρη, όπως καραμέλες, αναψυκτικά και χυμούς φρούτων
    • Κατανάλωση αλκοόλ με μέτρο

 

Συμπερασματικά, αν και η υψηλή χοληστερόλη και οι καρδιακές παθήσεις τείνουν να εμφανίζονται αργότερα στη ζωή για τις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες, οι καρδιακές παθήσεις εξακολουθούν να είναι η κύρια αιτία θανάτου για πολλές γυναίκες. Η υψηλή χοληστερόλη δεν έχει σημάδια ή συμπτώματα, οπότε ο μόνος τρόπος για να ξέρει κανείς αν έχει, είναι να ελέγχει τη χοληστερόλη του με ένα γιατρό σε τακτική βάση, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση. Όσο νωρίτερα αντιμετωπίζονται οι παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις όπως η υψηλή χοληστερόλη, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητες ανάπτυξης των παθήσεων αυτών.